当前，医患关系紧张、过度医疗、天价医疗、伤医、杀医，医生职业成为高危职业等已成为社会热点问题。而医疗体制改革也成为备受社会关注的问题。医疗体制改革的成败，不但关系到全国亿万人民群众的切身利益问题，同样也关系到社会安定，政治团结、人心凝聚的大问题，关系到中国特色社会主义建设的质量问题。因此，在医改的设计方面，希望有关部门能够广泛的听取群众意见，集思广益，制定出一份既符合我们国情、贴近民意、又使亿万人民群众真真正正得到实惠的医改方案来。
对于如何搞好医改，本人有如下的几点看法：
一、实行双轨制医疗体制
所谓双轨制，就是纯国有公立医院实行的是公益性质医疗体制；个体诊所、民营医院，实行的是市场性质医疗体制。
国有公立医院为国家医疗事业的主体，个体诊所和民营医院为补充。
（一） 国有公立医院实行四级管理制度，即县级、市级省级、国家级医院管理制度。
（1）县级医院直管如今的乡镇医院。乡镇医院改为县级医院的派出医疗点，医生由县级医院直接派驻，实行定期轮换和根据实际情况随时出诊相结合。乡镇医疗点医生开处方使用的是县级医院的统一处方笺，与县级医院的医生具有同等地位。原则上，公民治病非急病和重症，应首先就近在乡镇医疗点治疗，须转县级医院治疗的由当事主治医师签字同意。
村级卫生室在归属上亦当属于县级医院的卫生医疗网格点，人员不具备执业医师资格，但可以授予助理医师资格，负责协助县级医院和卫生防疫部门做好农村基层和城市社区相关卫生工作。村级卫生室的助理医师属于县级医院的人员编制。
县级医院承担全民免费医疗责任，全国公民可以凭身份证在全国各地县级医院享受免费医疗，就诊时只需出示身份证，缴纳挂号费和相关附加费用即可。
（2）市级以上医院则实行公益免费医疗和收费医疗相结合的管理制度。凡由县级医院转市级医院治疗的患者，在市级医院的治疗则全部免费。由市级医院转省级医院治疗的，省级医院治疗则全部免费，国级医院亦然。凡未经县级医院转院而自行到上一级医院就诊的患者，医院一律按市场价标准收费。凡非中华人民共和国公民，无论在哪一级医院治疗，一律按市场价收费。
（3）建立尊严的国有公立医院的医务人员工资制度，让全体医务人员的工资收入完全与药品销售脱离。国有公立医院医务人员实行的是基础工资、岗位奖金、服务质量奖金、技术奖金、加班奖金、夜班奖金、科研经费相结合的收入核算制度。让公益医务人员有尊严的工作，有尊严的收入，有尊严的社会地位，有不断上升的发展空间。
基础工资参照事业单位工资核定；岗位奖金则按不同的工种、岗位设置；服务奖金则按个人服务态度、服务质量进行综合评定；加班奖金、夜班奖金，按实际情况发放，技术奖金主要是针对医生和其他技术人员设置，按个人的技术等级享受。科研经费主要是给具有一定科研能力的医务工作者和相关技术人员设置，科研项目可以自由申请，由单位报送上级部门审核。凡获得立项的科研项目，只要研究成果达标，科研经费则由个人自由支配，属于个人合法收入。
国有公立医院经营所产生的一切利润，由国家公益医疗机构统一管理和支配。
（4）公立医院的岗位设置、人员使用情况、职称评定情况、人员晋升情况、个人相关资料信息等，必须定期向全社会公布，广泛征求社会意见，做到公平公开。允许公民自由查询和举报问题，防止腐败产生。
（二）实行全民联保医疗。所谓全民联保医疗，就是中华人民共和国的全体公民，自出生之日起，在规定的年限内，都必须按年度缴纳一定数额的医疗联保金，然后按规定终身享有在国有公立医院免费医疗的权利。公民所缴纳的医疗联保金，由国家公益医疗管理机构统一管理和支配，取消个人账户。
（三）个体诊所、民营医院、混合经济性质医院等非公益性质医疗机构，原则上不得使用全民医疗联保资金，收费实行市场价格，医疗费用由患者自行负责。
二、建立公益性质的国有药品生产企业，专门生产供给公益医疗所需的药品，企业所产生的利润，由国家公益医疗管理机构统一管理和支配，实行公益体制内资本良性循环。
三、进一步开放民营医疗市场，允许有资质有能力的民营资本开办的民营医院，为居民提供公益之外的高质量医疗服务。
四、全面开放民间中医，取消对民间中医种种限制政策。将民间中医作为国家发展中医药事业的战略基础进行培育，让民间中医成为国民保健和医疗的重要组成部分，使散落在民间的一切有价值的医药和医疗技术发扬光大。民间中医，只要国家给予政策，不需要国家一分钱的投资，就可以承担起大部分慢性病和各种疑难杂症的治疗。民间中医用传统中医手法辩证诊病，基本上可以省去现代医学复杂的检查程序和庞大的费用，甚至可以以极少的医药费可以治愈好现代医学成千上万不一定能治好的疾病。而且基本上可以避免现代医学屡屡发生的医患纠纷。可以极大的缓解国家医疗资源紧张的局面。
民间中医只要有一技之长，有固定营业场所，没有法定限制的相关违法记录，由个人申请，县级医疗管理部门备案，即可进行为期三年的试业，发给临时中医试业医师资格证书。试业期满，由县级以上管理部门考核，考核及格者即发给中医师行医资格证书。考核不及格者如无违法记录，可以继续试业，有违法记录者则取消试业资格。
建立全国民间中医信息共享平台，对疗效和信誉良好的民间中医的医术、治疗病种、个人信息等情况，由医疗管理部门确认后发布，实现优良民间中医技术信息国家认定和全民共享，杜绝社会上一切虚假医疗信息发布渠道，促进民间中医良性发展。
五、建立医疗事故强制保险制度。无论公立医院、民营医院、还是个体诊所，凡具有行医资格的医务人员，一律强制缴纳年度医疗事故保险金；患者就诊时，每个人亦在挂号时增加缴纳医疗事故保险金。发生医疗事故由保险公司理赔。个体诊所可以按年度缴纳固定的患者医疗事故保险金。试业阶段的民间中医可以参照个体诊所参加医疗事故保险。
六、建立国家医疗监察制度。由国家医疗监察部门实行相关的医疗巡视监察，坚决打击一切医疗违法犯罪行为。
七、设立医疗法庭，负责仲裁、审理医疗纠纷。